Immunoglobulina G ‑ kiedy wykonać badanie?

Badanie stężenia immunoglobuliny G jest bardzo istotne w diagnostyce wielu chorób, a także w monitorowaniu skuteczności niektórych terapii. Jej stężenie jest badane z krwi, a wynik najlepiej interpretować u lekarza. Dowiedz się, kiedy wykonać to badanie i o czym świadczy podwyższony, jak i obniżony poziom przeciwciał IgG.

Czym są przeciwciała IgG?

Przeciwciała (inaczej immunoglobuliny) klasy IgG należą do jednej z 5 klas przeciwciał występujących u ludzi (poza IgG wyróżniamy jeszcze klasy IgA, IgM, IgD i IgE). Przeciwciała w klasie IgG stanowią najważniejszy element humoralnej odpowiedzi immunologicznej, z uwagi na swoje zróżnicowanie, precyzyjne działanie i wysokie stężenie w porównaniu z przeciwciałami innych klas.¹

Rodzaje i funkcje immunoglobulin

Wyróżnia się cztery podklasy immunoglobulin IgG, które różnią się między sobą budową chemiczną i biologiczną. Wśród nich wyróżnia się:

• IgG1 – stanowią one najliczniejszą podklasę przeciwciał. Wykazują działanie prozapalne.
• IgG2 – skierowane są przeciwko niektórym bakteriom i wirusom, jak np. Streptococcus pneumoniae (dwoinka zapalenia płuc) czy Haemophilus influenzae (pałeczka grypy).
• IgG3 – indukują wczesną odpowiedź na zakażenia wirusowe, biorą udział w reakcji przeciwko antygenom grup krwi.
• IgG4 – nie aktywują układu dopełniacza. Pojawiają się na późniejszym etapie odpowiedzi immunologicznej. Często powstają w wyniku powtarzającej się lub długotrwałej ekspozycji na antygen, w wyniku czego mogą stać się dominujące.²

Warto wiedzieć, że przeciwciała IgG1, IgG2 i IgG4 wiążą się z białkiem jednej z popularniejszej bakterii – gronkowcem złocistym, natomiast wszystkie podklasy łączą się również z fragmentem białka paciorkowca.

Ludzkie immunoglobuliny IgG, które pozyskiwane są z osocza pochodzącego od co najmniej 1000 dawców, są podawane w zaburzeniach odporności humoralnej, a także w niektórych chorobach autoimmunizacyjnych.¹

Kiedy należy przeprowadzić badanie IgG?

Celem badania jest ocena odporności humoralnej, a także diagnostyka wrodzonego niedoboru odporności, szpiczaka mnogiego, infekcji, np. koronawirusa. Oznaczenie stężenia przeciwciał IgG pozwala również ocenić efekty terapii preparatami immunoglobulin.
Wskazaniem do przeprowadzenia badania są także objawy ostrzegawcze jak:

• powtarzające się infekcje, jak dwa lub więcej zapaleń płuc w ciągu roku, posocznica, zapalenie opon mózgowych, a u dzieci zapalenie ucha,
• zakażenia oportunistyczne lub zakażenia nietypowymi patogenami,
• słaba odporność,
• przedłużająca się antybiotykoterapia,
• nawracające zmiany w jamie ustnej, jak afty, nadżerki,
• przewlekłe powiększenie tkanek limfatycznych,
• przewlekła biegunka,
• dodatni wywiad rodzinny w kierunku PNO, białaczki, chłoniaka lub chorób autoimmunologicznych.

Badanie specyficznych przeciwciał w klasie IgG pozwala na zdiagnozowanie konfliktu serologicznego u kobiet w ciąży.

Jak przygotować się do badania i jakie są normy?

Badanie immunoglobuliny G nie wymaga konkretnego przygotowania ze strony Pacjenta. Może być ono przeprowadzone zarówno na czczo, jak i po posiłku, ponieważ nie ma to żadnego wpływu na wynik badania.³

Całkowite stężenie IgG we krwi powinno mieścić się w normie 8-16 mg/ml,⁴ jednak do ostatecznej diagnostyki należy posługiwać się normami laboratoryjnymi i interpretacją wyników ze strony lekarza. Normy laboratoryjne zależą od wieku, dla dzieci są one niższe niż dla dorosłych.³

Podwyższony poziom IgG w organizmie⁵

W badaniu przeciwciała IgG mogą być podwyższone w sytuacjach, takich jak:

• stany zapalne,
• przewlekłe zakażenie,
• choroby autoimmunologiczne, np.toczeń,
• choroby krwi, np.szpiczak mnogi, chłoniak,
• choroby wątroby, np.WZW, marskość,
• AIDS.

Obniżony poziom IgG w organizmie⁵

Niższy poziom IgG może wskazywać na:

• choroby układu pokarmowego (celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna),
• alergie i nietolerancje pokarmowe,
• choroby nerek,
• niektóre nowotwory,
• zakażenia np. sepsa, wirus HIV,
• cukrzyca i jej powikłania,
• niedożywienie,
• przyjmowanie niektórych leków.

Obniżony poziom IgG może pojawiać się również u kobiet w ciąży.⁵